เช็กลิสต์! เอกสารเบิกเงินคืน ค่าทำฟัน ประกันสังคม กรณีต้องสำรองจ่ายเอง

หนึ่งในสิทธิประกันสังคม นากจากการตรวจสุขภาพประจำปี 14 รายกาย โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายแล้วนั้น อีกหนึ่งสิทธิที่น่าสนใจ และหลายคนอาจยังไม่เคยรู้ หรือมองข้ามไป นั้นก็คือ สิทธิการทำฟัน ทั้งการถอด อุดฟัน ขุดหินปู ผ่าฟันคุดวงเงินรวมไม่เกิน 900 บาท/ปี ซึ่งในเงื่อนไขและรายละเอียดตามที่กำหนดดังต่อไปนี้

• ผู้ที่จะได้รับสิทธิประโยชน์ทำฟันประกันสังคมคือ ผู้ประกันตนมาตรา 33 และ 39 เท่านั้น และต้องมีการนำส่งเงินสมทบกองทุนประกันสังคมครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนรับบริการทำฟัน

• ใช้สิทธิ์ได้ที่ไหน? – ได้ทั้งโรงพยาบาลรัฐ เอกชน และคลินิกทันตกรรมทั่วไป หากเป็นสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการกรณีทันตกรรมและวงเงินค่าใช้จ่ายไม่เกินที่กำหนด ไม่ต้องสำรองจ่าย

• ครอบคลุมอะไรบ้าง? – ถอดฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน ผ่าฟันคุดวงเงินรวมไม่เกิน 900 บาท/ปี

• ใส่ฟันปลอมชนิดถอดได้บางส่วน
  • จำนวน 1-5 ซี่ วงเงินไม่เกิน 1,300 บาท เบิกได้ทุก 5 ปี
  • มากกว่า 5 ซี่ วงเงินไม่เกิน 1,500 บาท เบิกได้ทุก 5 ปี

• ใส่ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก
• ฟันบนหรือล่าง (อย่างใดอย่างหนึ่ง) วงเงินไม่เกิน 2,400 บาท เบิกได้ทุก 5 ปี
• ฟันบนและล่าง (ทั้งคู่) วงเงินไม่เกิน 4,400 บาท เบิกได้ ทุก 5 ปี

เอกสารที่ใช้เบิกค่าทำฟันประกันสังคม
*** กรณีโรงพยาบาล หรือ คลินิก ไม่เข้าร่วมโครงการไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษากับทางประกันสังคม ผู้ประกันตนต้องสำรองจ่ายก่อน และสามารถทำเรื่องเบิกคืนได้ **

• 1. แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีทันตกรรม (สปส.2-16)
• 2. ใบรับรองแพทย์
• 3. ใบเสร็จรับเงิน
• 4. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนหรือบัตรอื่นที่ทางราชการออกให้
• 5. เวชระเบียนของแพทย์ผู้รักษา(กรณีเบิกฟันปลอมฐานอะคริลิก)
• 6. กรณีขอรับเงินทางธนาคาร ให้แนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากประเภทออมทรัพย์หน้าแรก ซึ่งมีชื่อและเลขที่บัญชี 11 ธนาคาร ดังนี้
  • 1) ธนาคารกรุงไทย จำกัด (มหาชน)
  • 2) ธนาคารกรุงศรีอยุธยา จำกัด (มหาชน)
  • 3) ธนาคารกรุงเทพ จำกัด (มหาชน)
  • 4) ธนาคารกสิกรไทย จำกัด (มหาชน)
  • 5) ธนาคารไทยพาณิชย์ จำกัด (มหาชน)
  • 6) ธนาคารทหารไทย จำกัด (มหาชน)
  • 7) ธนาคารธนาคารทหารไทยธนชาต จำกัด (มหาชน)
  • 8) ธนาคารอิสลามแห่งประเทศไทย
  • 9) ธนาคารซีไอเอ็มบีไทย จำกัด (มหาชน)

ติดตามข่าวสาร Bright Today ช่องทางอื่น ๆ

Website : BRIGHT TODAY
Facebook : BRIGHT TV
Line Today : BRIGHT TODAY